الحالة المؤلمة لا تنتج فقط عن تقلبات المضرب ، ويمكن أن تبعدك عن أي نشاط. لكن بعض النصائح البسيطة يمكن أن تعيدك إلى اللعبة
لوسي جونز / نيويورك تايمز
الآن وقد جاء الطقس الدافئ ليبقى ، فإن العديد من الأمريكيين يعودون إلى رياضاتهم المفضلة في الهواء الطلق ويبدأون مشاريعهم المنزلية. مما يعني ، من بين أمور أخرى ، الزيادة السنوية في مرفق التنس.
يبدأ بألم موضعي مستمر على الجزء الخارجي من مرفقك (أو في الداخل ، في حالة مرفق الجولف المرتبط ارتباطًا وثيقًا) ، ويصبح أكثر ضعفًا ببطء. يمكن أن يحدث لك حتى لو لم تلتقط مضربًا أو مضربًا. على الرغم من أن ما يصل إلى 50 ٪ من لاعبي التنس يصابون به كل عام ، فإن التهاب اللقيمة الجانبي ، كما هو معروف للخبراء ، هو أحد أكثر إصابات الإجهاد المتكررة شيوعًا في الجزء العلوي من الجسم.
تشمل الأسباب استخدام المطرقة لفترات طويلة ، والرسم ، والكرة اللينة ، ورفع الأثقال ، وحتى البستنة. أو يمكن أن يكون مزيجًا من المحفزات.
تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة ، مثلهم مثل المدخنين والأشخاص المصابين بالسمنة وأولئك الذين ينخرطون في الحركة المتكررة لمدة ساعتين على الأقل في اليوم. إذا كنت تشك في أنك تتعامل مع مرفق التنس أو الجولف ، فهناك طرق للشفاء والعودة إلى النشاط ونأمل أن تبقي الألم بعيدًا في المستقبل.
ما هو مرفق التنس؟
كل من مرفق التنس والجولف عبارة عن إصابات ناتجة عن الإفراط في ممارسة الرياضة تنجم عن تلف العضلات والأوتار التي تمتد من الرسغ إلى الكوع. إذا تم استخدامها كثيرًا ، وإذا لم تكن لديك القوة الكافية في عضلات كتفك وجذعك ، يمكن أن تتطور الدموع المجهرية في الوتر حيث تعلق بالمرفق ، مما يسبب الألم والالتهاب.
قالت تيريزا ماركو ، طبيبة العلاج الطبيعي ومقرها مدينة نيويورك والمتحدثة باسم جمعية العلاج الطبيعي الأمريكية ، إن أول علامة على احتمال إصابتك بهذه الحالة هي الألم بالقرب من الكوع. قالت: “قد تشعر أيضًا بضيق في عضلات الساعد”. “في بعض الأحيان ستشعر بنقرة أو إحساس” جذاب “، أو لا يمكنك فرد مرفقك بالكامل.”
كان الألم أول إشارة لميلاني مادن إلى أن شيئًا ما كان خاطئًا قبل عامين. قال وكيل العقارات البالغ من العمر 45 عامًا من بولدر بولاية كولورادو: “كنت ألعب التنس منذ حوالي ثلاثة أشهر عندما لاحظت ذلك لأول مرة”. “في ذلك الوقت ، كان لدي كلب جديد وكنت أرمي الكرة كثيرًا من أجله ، وأمارس اليوجا ولعب بعض الجولف. لقد تجاهلت نوعًا ما الألم وأتمنى الأفضل “.
قبل فترة طويلة ، كان الألم يستيقظ مادن في منتصف الليل ، وكان من المؤلم التقاط فنجان من القهوة.
كيف تعامله؟
يمكن أن تؤدي إدارة الحالة عندما تبدأ إلى تقصير الوقت المستغرق للتغلب على الألم. قالت الدكتورة مارسي جولسبي ، طبيبة الطب الرياضي ومديرة مركز الطب الرياضي النسائي في مستشفى الجراحة الخاصة في نيويورك: “يمكن أن تكون إصابة مستعصية”.
يجب أن تكون خطوط الدفاع الأولى ضد مرفق الجولف أو التنس هي تحديد الأنشطة التي تسبب ذلك. قال ماركو: “إذا كان لديك زيادة مفاجئة في لعبك المخلل ، على سبيل المثال ، قلل من حجمه”. إذا أصيبت به مبكرًا بما فيه الكفاية ، فقد يكون تقليل الوقت الذي تقضيه في الإصابة الشديدة كافيًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقم بإيقافه تمامًا حتى تحرز تقدمًا في تمارين إعادة التأهيل.
قد يكون هذا أمرًا صعبًا لأن العديد من الأنشطة اليومية البسيطة – مثل قضاء الوقت على الهاتف أو الأعمال المنزلية مثل الكنس أو الخياطة أو حتى غسل الأطباق – يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الإصابة.
بعد ذلك ، يوصي الخبراء باستخدام الثلج ومضادات الالتهاب وارتداء حزام “مرفق التنس” ، والذي يوفر ضغطًا عند نقطة الألم (على الرغم من أن بعض الدراسات قد وجدت أن التأثير قد يكون نفسيًا). يقترح بعض الخبراء أيضًا دعامة لتثبيت الرسغ للألم الشديد ، لأنها تمنعك من مد معصمك بالطريقة التي تسبب الألم في الكوع. قال ماركو إنه يمكنك أيضًا محاولة تدليك الجزء العلوي من الساعد برفق ، بحيث تكون اليد متجهة لأسفل ، على بعد 1-2 بوصات أسفل الكوع.
وقالت إنه في معظم الحالات ، يكون أصل المشكلة هو نقص القوة في منطقة كتفك. “على الفور ، يمكنك البدء في أداء بعض تمارين الكتف والكفة المدورة.”
أحد الأشياء التي يجب تجربتها هو الدوران الخارجي للكتف: استلق على جانبك السليم ، مع وضع منشفة ملفوفة بين ذراعك وجذعك. ثني ذراعك العلوي من الكوع ، ثم أنزله باتجاه معدتك وظهرك مرة أخرى ، وكرر ذلك 15 مرة لثلاث مجموعات. يمكنك أيضًا إضافة ضغطات بسيطة على الكتف أثناء الوقوف أو الجلوس ، مع التكرار 15 مرة لثلاث مجموعات. مع مرور الوقت وعندما تبدأ في الشعور بالتحسن ، يمكنك تضمين الأوزان أو أحزمة المقاومة.
قال ماركو: “ومع ذلك ، إذا كان الكوع مؤلمًا ، فإن الإمساك بالوزن سيكون مؤلمًا”. “ما أفعله هو وضع ثقل في الكاحل حول معصم الشخص وجعله يريح يده أثناء قيامه بحركات تمارين الاستلقاء الجانبي.”
من هناك ، فكر في برنامج تمرين منزلي كامل من الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.
إذا لم تحرز تقدمًا ، فيمكن للمعالج الفيزيائي المساعدة يدويًا في إرخاء المفصل وتطوير برنامج تقوية مخصص. يمكنهم أيضًا وضع ذراعك في حركات لتقييم مدى استعدادك للعودة إلى رياضتك أو نشاطك.
قد يوصي بعض الأطباء بأساليب بديلة ، مثل البلازما الغنية بالصفائح الدموية أو العلاج بموجات الصدمة أو الوخز بالإبر الجافة أو حقن الكورتيكوستيرويد ، لكن فعاليتها غير مثبتة – مثل تناول كميات وفيرة من الجيلاتين ، على الرغم مما قد يخبرنا به الأصدقاء أو وسائل التواصل الاجتماعي أنت.
أسقطت مادن التنس أولاً من روتينها. عندما لم يكن ذلك كافيًا ، توقفت عن الحركات المشددة الأخرى أيضًا ، مثل رمي الكرة لكلبها وممارسة اليوجا. قالت: “وجدت شخصًا متخصصًا في الرسغ والأكواع ورأيته مرتين في الأسبوع لمدة ستة أسابيع تقريبًا”.
عندما تبدأ في التعافي ، جرب اختبار مرفقك بزيادات صغيرة من رياضتك أو نشاطك ، واجعل الألم هو دليلك. قال الدكتور روبرت باريزيان ، جراح العظام في Mount Sinai Health System في مدينة نيويورك ، إنه في أسوأ السيناريوهات – لقد حاولت الراحة لعدة أسابيع والعمل مع معالج فيزيائي – فإن الأمر يستحق زيارة أخصائي تقويم العظام.
قال “ليس لأننا سنقترح الجراحة ، ولكن للنظر في علاجات أخرى”. “هناك نسبة نجاح تصل إلى 95 في المائة مع مجموعة من العلاجات.”
ظهر هذا المقال في الأصل في صحيفة نيويورك تايمز
