نظرًا لمدى انتشار مرض قلبه ، لم تكن الطرق التقليدية مثل الدعامات مجدية للمريض المسن
في الصورة: مستشفى رأس الخيمة
عانى رجل يبلغ من العمر 65 عامًا ، كان يعيش مع داء السكري من النوع 2 لسنوات عديدة ، من أعراض مقلقة ، بما في ذلك انخفاض إنتاج البول وضيق التنفس. تم نقله إلى قسم الطوارئ في مستشفى رأس الخيمة في رأس الخيمة ، وكشفت الفحوصات التشخيصية أنه أصيب بنوبة قلبية – زادت تعقيدًا بسبب الآثار السلبية لمرض السكري على المدى الطويل على كليتيه.
نظرًا لمدى انتشار مرض قلبه ، لم تكن الطرق التقليدية مثل الدعامة مجدية ، وكان المريض بحاجة إلى جراحة مجازة الشريان التاجي. ومع ذلك ، فإن وظيفة قلبه الضعيفة والضعف الكلوي فرضت تحديات إضافية على الفريق الجراحي.
أجرى الأطباء في المستشفى جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG) للمرضى المعرضين لمخاطر عالية دون استخدام جهاز المجازة القلبية الرئوية. أثبت النهج المبتكر ، الذي تم إجراؤه أثناء استمرار قلب المريض في النبض ، أنه سيغير قواعد اللعبة للأفراد الذين يعانون من حالات طبية معقدة ، مثل تلف حاد في القلب والكلى.
كان المريض يعاني من تلف في القلب والكلى بسبب مرض السكري. قال الدكتور عادل رزفي ، رئيس جراحي القلب والمدير الطبي المشترك في مستشفى رأس الخيمة ، إن حالته كانت في البداية غير مناسبة لتصوير الأوعية الدموية ، مما يتطلب دورات متعددة من غسيل الكلى لتحسين صحته العامة قبل إجراء العملية.
تقليديا ، تتضمن جراحة تحويل مسار الشريان التاجي إيقاف القلب واستخدام جهاز المجازة القلبية الرئوية للحفاظ على الدورة الدموية. ومع ذلك ، تتطلب هذه الطريقة كمية كبيرة من السوائل لتجهيز الجهاز ، مما يؤدي إلى مضاعفات والتهابات محتملة.
قال الدكتور رضوي: “نظرًا للظروف ، اتخذ الفريق الجراحي قرارًا بإجراء الجراحة بينما كان القلب لا يزال ينبض ، وهي مهمة صعبة تتطلب معدات متخصصة وخبرة واسعة لتحقيق الاستقرار في مناطق معينة من القلب أثناء العملية”.
في تحول ملحوظ عن الممارسة التقليدية ، اختار جراحو القلب في المستشفى نهج جراحة القلب النابض. تسمح هذه التقنية ، التي تتطلب معدات متخصصة وخبرة واسعة ، للجراحين بإجراء عملية على القلب بينما لا يزال يعمل. من خلال تجنب استخدام آلة الالتفاف ، تم تقليل المخاطر المرتبطة بالحمل الزائد للسوائل والالتهابات بشكل كبير ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الموجودة مسبقًا.
شهد المريض تعافيًا سلسًا وخرج من المستشفى في غضون أسبوع ، مع تعليمات لإعطاء الأولوية للرعاية الذاتية وإدارة أفضل لصحته.
وشدد الدكتور رضوي على أهمية التعرف على الأعراض غير النمطية للنوبات القلبية ، وخاصة لدى مرضى السكري. يمكن لأعراض مثل التعرق المفرط والقيء وآلام الذراع أو الفك والشعور بعدم الارتياح أن تشير إلى نوبة قلبية ، حتى بدون وجود ألم في الصدر. يجب على مرضى السكري توخي اليقظة وعدم تجاهل أي من هذه العلامات التحذيرية “.
وقال الدكتور رضا صديقي ، المدير التنفيذي لمستشفى رأس الخيمة: “تؤكد النتيجة الناجحة لهذه الجراحة التزامنا بتقديم رعاية متقدمة تركز على المريض. وأضاف الدكتور صديقي ، من خلال اعتماد تقنيات مبتكرة والاستفادة من خبرتنا ، يمكننا توفير خيارات علاج قابلة للتطبيق للأفراد الذين ربما لم يكونوا مرشحين مناسبين للإجراءات التقليدية.
