أجرى الأطباء في كليفلاند كلينك أبوظبي عملية رائدة لاستئصال الأضلاع وتحليل الوريد باستخدام الروبوت لعلاج متلازمة مخرج الصدر الوريدي (VTOS)، وهي حالة نادرة تصيب فرداً أو فردين لكل 100.000 شخص.
تم إجراء الإجراء الروبوتي المبتكر الذي يستغرق أقل من ثلاث ساعات على مريضة تبلغ من العمر 22 عامًا في المستشفى، وهو جزء من شبكة M42.
ما هو نظام VTOS؟
وهي حالة تتميز بانضغاط الوريد تحت الترقوة، الذي يحمل الدم من الذراع إلى القلب. غالبًا ما يتم تشخيصه أو تشخيصه بشكل خاطئ. تحدث هذه الحالة غالبًا عند الأفراد الشباب النشطين الذين يقومون بحركات الذراع المتكررة، مثل السباحين ولاعبي البيسبول ولاعبي الكريكيت وأولئك المشاركين في التدريب المتقاطع أو الذين لديهم وظيفة تتطلب حركة متكررة في الذراع والكتف. ويمكن أن يحدث أيضًا بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 50 عامًا.
تقنية مبتكرة
تقليديا، يتم إجراء الجراحة من خلال شق كبير في الجزء العلوي من الصدر، الأمر الذي يتطلب وقتا طويلا للشفاء وتندب واضح. وباستخدام الروبوت، تم إجراء ثلاثة شقوق بطول سنتيمتر واحد على ظهر المريض لإزالة جزء الضلع الأول الذي كان يسبب ضغط الوريد. ولم ينتج عن ذلك أي ندوب مرئية وكان خاليًا من الألم تقريبًا للمريض، دون المساس بالنتائج السريرية. وخرج المريض من المستشفى بعد قضاء ليلتين في المستشفى.
الأسباب والأعراض
“من المرجح أن يصاب الشخص بـ VTOS إذا كان لديه ممر ضيق بشكل طبيعي للوريد تحت الترقوة. وقال الدكتور حسام يونس، طبيب العاملين في معهد القلب والأوعية الدموية والصدر في مستشفى CCAD: “تشير الأبحاث إلى أنه إذا تلقى المريض العلاج خلال أول 14 يومًا من ظهور الأعراض، فإن فرص النتيجة الناجحة تزيد بشكل كبير”.
تشمل الأعراض الشائعة وعوامل الخطر المرتبطة بهذه الحالة، والتي غالبًا ما يتجاهلها المرضى، تجلط الدم الوريدي المتكرر، وألم الذراع، والتخثر المرتبط بالتمارين الرياضية، بالإضافة إلى تورم الذراع، وتغير لونها، وثقل الأطراف.
وقال الدكتور يونس: “عادةً ما يتم إعطاء الأدوية التي تعمل على إذابة جلطات الدم كعلاج أولي، مع اعتبار الجراحة في الحالات الشديدة لتوسيع المنطقة المحيطة بالوريد تحت الترقوة”.
وقت تعافي أسرع
وأشار الدكتور عثمان أحمد، رئيس قسم جراحة الصدر في معهد القلب والأوعية الدموية والصدر، إلى أن التقنية المبتكرة ذات التدخل الجراحي البسيط مع العلاج الدقيق والمستهدف أدت إلى تحسين النتائج وأوقات تعافي أسرع للمرضى الذين يعانون من VTOS.
“لقد أحدث استخدام التكنولوجيا الروبوتية ثورة في الطريقة التي نتعامل بها مع حالات الأوعية الدموية المعقدة مثل VTOS. ومن خلال استخدام هذه التقنية المتقدمة، يمكننا أن نقدم لمرضانا رعاية فائقة، ونحقق نتائج لم يكن من الممكن تحقيقها في السابق، مما يسمح لنا بتقديم رعاية صحية يسهل الوصول إليها للمجتمع والمنطقة على نطاق أوسع.
وأشار الدكتور أحمد إلى أن عدم علاج VTOS يشكل مخاطر بسبب احتمال تكوين جلطة دموية في الوريد تحت الترقوة.
“هذا الضغط يمكن أن يعيق تدفق الدم إلى الذراع أو اليد أو يؤدي إلى انسداد رئوي إذا انتقلت الجلطة إلى الرئتين. وأضاف الدكتور أحمد: “يجب على الأفراد المشاركين في ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أن يكونوا على دراية بعلامات متلازمة VTOS وأن يطلبوا الرعاية الطبية على الفور في حالة ظهور الأعراض، لمنع حدوث مضاعفات”.
