كان لدى ستيلا فيولا عدد من الأسباب لرغبتها في الحصول على دواء لإنقاص الوزن. لسبب واحد، أرادت الحمل (كانت تعاني من زيادة الوزن) ولسبب آخر، كانت بحاجة إلى شيء للسيطرة على مرض السكري لديها في الوقت الحالي. ولن تكون هذه أيضًا تجربتها الأولى مع حقن إنقاص الوزن. في السابق، كانت قد تناولت دواءً ساعدها على التخلص من 20 كيلوغراماً من وزنها، كما تتذكر المغتربة البرازيلية. “وهكذا قال طبيبي، دعونا نجرب Ozempic.”
Ozempic، الدواء الذي يعالج مرض السكري تمت الموافقة عليه لأول مرة في عام 2017 من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) واكتسب تدفقًا مستمرًا من المستخدمين، من Elon Musk (الذي كان في نظير Ozempic Wegovy) إلى آندي كوهين. منذ ذلك الحين، اكتسب بعض السمعة السيئة حيث ظهرت قصص عن أشخاص كانوا يتعاملون مع آثار جانبية معقدة من الدواء.
ومع ذلك، بالنسبة لفيولا، كان تأثير الحقن خفيفًا في البداية. “لذلك بدأت بجرعة 0.25 ملجم ثم 0.5 ملجم ثم انتقلت إلى 1 ملجم، وذلك عندما بدأت بالفعل أشعر بالتأثيرات. وتقول: “في بعض الأحيان، أتمكن من تناول وجبة واحدة فقط في اليوم”. فقدت ستيلا 30 كجم بين سبتمبر 2022 و24 يناير من هذا العام.
قد يبدو الأمر وكأنه معجزة، لكن دواء إنقاص الوزن لا ينصح به للجميع. يوضح الدكتور دارفين فاماديفانداس، أخصائي الغدد الصماء والسكري في مركز برايم الطبي، فرع برجمان، أنه وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، لا يتم أخذ أدوية إنقاص الوزن في الاعتبار إلا عند استيفاء واحد أو أكثر من هذه الشروط. “يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم مساوياً أو أكبر من 27 مع وجود حالة أو أكثر من الحالات المرتبطة بالسمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري، وألا يفقد الفرد ما لا يقل عن 5 في المائة من وزن جسمه الإجمالي خلال ثلاثة إلى ستة أشهر من نمط الحياة”. “التعديلات”، يقول الدكتور فاماديفانداس.
ويضيف أن هذه الأدوية تعمل على قمع الشهية. “إن ناهض مستقبلات الجلوكاجون مثل الببتيد 1 (أدوية مرض السكري مثل Ozempic) يعمل عن طريق قمع شهية الفرد وتخفيف تناول الطعام. كما أنه يبطئ إفراغ المعدة ويؤثر على استهلاك الطاقة. في الممارسة السريرية، شهدنا آثارًا جانبية على الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء، على الرغم من أنها ضئيلة. في حالات نادرة، تم الإبلاغ عن التعب، والدوخة، وانتفاخ البطن، والتهاب البنكرياس. ويوضح أن معظم هذه الأعراض تعتمد على الجرعة، وعادةً لا يرتبط التصاعد المستمر للجرعات بهذه الأعراض.
ومع ذلك، لا يعاني الجميع من نفس الأعراض. جاءت الآثار الجانبية للمغترب الفلبيني جيريكو ديزون على شكل صداع. ويشرح قائلاً: “لقد قررت استخدام Ozempic منذ ستة أشهر بعد أن رأيت سيلًا من المحتوى من أشخاص يستخدمون علامتها التجارية النظيرة في الولايات المتحدة، Wegovy”.
“كان رد الفعل الأولي واضحًا جدًا: ستفقد شهيتك ولن يكون لديك أي اهتمام بتناول الطعام. لقد بدأت بجرعة صغيرة وزادتها تدريجياً، ولكن كلما زادت الجرعة، كان رد الفعل أقوى. يقول: “إن الآثار الجانبية الوحيدة التي عانيت منها هي بعض الانتفاخ والصداع العرضي”. أخذ استراحة من الدواء لمدة شهر، ويقول إن تأثير هذا التوقف المفاجئ هو أنه بدأ يأكل كثيرًا مرة أخرى. “أتمنى لو كنت أعرف آثار التوقف عن تناوله لأنني أشعر أنه عندما تتوقف عن استخدامه، فإنك تأكل الكثير وتستعيد بسرعة ما فقدته. ربما يكون من المفيد معرفة طريقة أفضل للتخلص من Ozempic تدريجيًا.
ربما وجدت فيولا طريقة أفضل للتخلص من الأدوية. “أنا أفطم عن ذلك ببطء لأنني أعرف تداعيات إيقافه فجأة. أخذت أختي نفس الدواء وبينما ساعدها على التخلص من الكيلوغرامات، عندما توقفت عن تناول الدواء، عاد الوزن.
يقول: “يعتمد نجاح الأدوية المضادة للسمنة على الامتثال والمتابعة في الوقت المناسب لضبط الجرعة بناءً على الاستجابة السريرية والقدرة على الحفاظ على الوزن المفقود مع تغييرات نمط الحياة بمجرد التوقف عن تناول الأدوية المضادة للسمنة”. الدكتور فاماديفانداس.
