صورة الملف
قال الأطباء إن حصوات المرارة المؤلمة شائعة أثناء الحمل، حيث يصاب ما لا يقل عن 8% من النساء الحوامل في الإمارات العربية المتحدة بحصوات مرارة جديدة بحلول الثلث الثالث من الحمل.
عندما تسبب حصوات المرارة التهابًا في المرارة، يشار إليها باسم “التهاب المرارة”. يمكن أن تتفاقم الأعراض، مصحوبة بالحمى والغثيان والقيء، بالإضافة إلى الألم.
الحجارة الصامتة
وقالت الدكتورة أمل حسن عبد العزيز، استشاري ورئيس قسم أمراض النساء والولادة، مستشفى جامعة ثومبي، عجمان: “في دولة الإمارات العربية المتحدة، تعتبر حصوات المرارة شائعة نسبيا، وخاصة بين النساء الحوامل. وتتطور لدى حوالي 8% من النساء الحوامل حصوات جديدة في المرارة بحلول الثلث الثالث من الحمل، لكن حوالي 1% فقط يعانين من الأعراض.
الدكتورة أمل حسن عبد العزيز. الصورة: الموردة
“من بين أولئك الذين لديهم أعراض، أقل من 10 في المائة يواجهون مضاعفات. يمكن أن تختلف أعراض حصوات المرارة بشكل كبير. قد تكون لدى بعض النساء “حصوات صامتة”، والتي يتم اكتشافها بالصدفة دون التسبب في أي أعراض ملحوظة. وقد تعاني أخريات من درجات متفاوتة من الألم. “
كن على اطلاع على اخر الاخبار. اتبع KT على قنوات WhatsApp.
وأوضح الأطباء أن حصوات المرارة هي رواسب صلبة من السائل الهضمي التي تتشكل في المرارة لدى الشخص.
وقال الدكتور جناني مانوهاران، أخصائي أمراض النساء والتوليد، مستشفى زليخة، دبي: “المرارة عبارة عن عضو صغير يقع أسفل الكبد مباشرة، وهو يحمل السائل الهضمي الذي يسمى الصفراء، والذي يتم إطلاقه في الأمعاء الدقيقة وقت تناول الطعام. عادة، يمكن للصفراء أن تذيب كمية الكوليسترول التي يفرزها الكبد، ولكن إذا كان الكبد ينتج كمية من الكوليسترول أكثر مما يمكن أن تذوبه الصفراء، فإن الكوليسترول الزائد يترسب على شكل بلورات.
الدكتور جاناني مانوهاران. الصورة: الموردة
وأضافت: “هذه البلورات تحبس في المرارة ومع مرور الوقت تتحول إلى حصوات في المرارة. وفي حالات نادرة، قد تتشكل حصوات المرارة بسبب بعض الخلل في الهيموجلوبين في دم الفرد.
العوامل المساهمة
وسلط مانوهاران الضوء على عدة عوامل تساهم في تكوين حصوات المرارة. وقالت إن هذه العوامل هي “السمنة (ارتفاع نسبة الكوليسترول)، والعمر، والجنس (حيث أن حصوات المرارة أكثر شيوعا لدى النساء بسبب هرموني الاستروجين والبروجستيرون)، والحمل، والوراثة، وبعض الأدوية”.
وأكد متخصصو الرعاية الصحية أن الألم يمكن أن يكون شديدًا، ويظهر فجأة، ويتزايد، وينتشر بشكل متكرر إلى الظهر.
الدكتورة جيسيكا سيلينا فرنانديز. الصورة: الموردة
“يشعر المرضى عمومًا بألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. وفي الحالات الشديدة، قد يمتد الألم إلى منطقة الظهر والكتف. وقالت الدكتورة جيسيكا سيلينا فرنانديز، أخصائية أمراض النساء والتوليد في مستشفى أستر بالشارقة: “يمكن أن تسبب حصوات المرارة ألماً شديداً وقيءاً وحمى وتغير لون الجلد إلى الأصفر، وفي حالات نادرة يمكن أن تؤدي إلى الولادة المبكرة أيضاً”.
لا ينبغي الخلط بينه وبين غثيان الصباح
وأكد الأطباء أن إحدى المشكلات في اكتشاف بداية مرض المرارة أثناء الحمل هي أنه قد يتم الخلط بين الأعراض وغثيان الصباح.
وشددوا على أنه إذا واجهت النساء الحوامل مشاكل في المرارة، فإن تعديل نظامهن الغذائي والحفاظ على نظام تمرين منتظم يمكن أن يوفر بعض الراحة، مع استخدام الأدوية أو الجراحة كحلول محتملة إذا لزم الأمر.
والجدير بالذكر أن الأطباء يؤكدون أن الاستئصال الجراحي لحصوات المرارة أثناء الحمل آمن بشكل عام.
قال الدكتور داني حنا، استشاري أمراض النساء والتوليد بالمستشفى الكندي التخصصي بدبي: “إذا كان الالتهاب شديدًا، أو إذا كان هناك عدوى، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإزالة المرارة ومنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة”.
دكتور داني حنا. الصورة: الموردة
“إذا كنت بحاجة إلى إزالة المرارة (عملية جراحية تسمى استئصال المرارة)، فمن المحتمل أن يتم ذلك بالمنظار. ومن خلال ذلك، يمكن بعد ذلك إزالة المرارة دون الحاجة إلى إنشاء شق كبير. وهذا يعني ألمًا أقل وتعافيًا أسهل.”
يمكن أن تظهر الأعراض بعد الحمل
ومع ذلك، يحذر الأطباء المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي في المرارة من ملاحظة الأعراض بعد الحمل أيضًا.
“ليس من غير المألوف أن تظهر أعراض مرض المرارة بعد شهرين إلى أربعة أشهر من الولادة. وقال الدكتور حنا: “قد يكون هذا بسبب أن هرمونات الحمل أدت إلى تفاقم المشكلة خلال الأشهر التسعة السابقة، ويستغرق الأمر بعض الوقت حتى تعود الأمور إلى طبيعتها”.
وأضاف الدكتور حنا: “قد تكون التغيرات في مستويات الهرمونات لديك بعد الولادة هي السبب أيضًا. وقد تنجم مشاكل المرارة أيضًا عن فقدان الوزن السريع بعد الولادة. عندما تحرق الدهون بسرعة، يتراكم المزيد من الكوليسترول في الصفراء، مما قد يؤدي أيضًا إلى حصوات المرارة”. .
