استمرارًا لسلسلة المبادرات التعليمية، استضاف مستشفى رأس الخيمة، كجزء من تحدي رأس الخيمة للسكري 2024، الدورة الثالثة من سلسلة ندوات Dia-Beat عبر الإنترنت. قدمت هذه الندوة عبر الإنترنت، بعنوان “دور الكربوهيدرات في إدارة مرض السكري”، الدكتورة ربا الحوراني، رئيسة قسم التغذية في مستشفى رأس الخيمة. قدمت الجلسة معلومات للأفراد الذين يديرون مرض السكري أو ما قبل السكري مع التركيز على الدور الأساسي الذي تلعبه الكربوهيدرات في التحكم في مستويات السكر في الدم والصحة العامة.
بدأت الحوراني الجلسة بشرح الجوانب الأساسية لمرض السكري، مؤكدة أنه يتميز بارتفاع مستويات الجلوكوز في مجرى الدم. وقالت: “السكري هو حالة حيث تكون قدرة الجسم على إدارة مستويات السكر في الدم ضعيفة”. “الكربوهيدرات، التي تشكل عنصراً هاماً في نظامنا الغذائي اليومي، تتحلل إلى سكريات تدخل مجرى الدم. ثم يتم استخدام هذه السكريات إما للحصول على الطاقة أو تخزينها في الجسم، حسب مستويات الأنسولين”.
ويمثل مرض السكري من النوع الثاني أكثر من 90% من حالات السكري، وهو غالبا ما يكون نتيجة لعادات غذائية سيئة ونمط حياة غير نشط. وأوضح الحوراني أن إنتاج الجسم للأنسولين في مرض السكري من النوع الثاني يكون طبيعيا، لكن الإفراط في تناول الكربوهيدرات، إلى جانب قلة النشاط البدني، يؤدي إلى تراكم السكر في الدم. وإذا لم يتم الاستفادة من هذا السكر الزائد، فإنه يتحول إلى دهون، مما يؤدي إلى السمنة ومضاعفاتها اللاحقة مثل أمراض القلب والفشل الكلوي والاعتلال العصبي ومشاكل الرؤية.
وسلطت الضوء على أهمية العناصر الغذائية الكبرى – الكربوهيدرات والبروتينات والدهون – في الحفاظ على نظام غذائي متوازن، مع التركيز بشكل خاص على إدارة تناول الكربوهيدرات لتنظيم مستويات السكر في الدم.
وفي حديثه عن الاستراتيجيات التفصيلية لإدارة الكربوهيدرات، قدم الحوراني إرشادات متعمقة حول كيفية إدارة تناول الكربوهيدرات بشكل فعال:
• النشويات مقابل الألياف: أوصت بتقليل تناول الأطعمة النشوية مثل الأرز والقمح والذرة، مع زيادة استهلاك الفواكه والخضروات الغنية بالألياف. وأشارت إلى أن “الألياف لا تساعد على الهضم فحسب، بل تساعد أيضًا في استقرار مستويات السكر في الدم، مما يجعلها عنصرًا أساسيًا في النظام الغذائي المناسب لمرضى السكر”.
• الحبوب المصنعة مقابل الحبوب الكاملة: أكدت الحوراني على أهمية اختيار الحبوب الكاملة بدلاً من الأطعمة المصنعة، وأوضحت أن الأطعمة المصنعة مثل الخبز الأبيض والأرز الأبيض والسكر تُجرد من محتواها من الألياف الطبيعية ولها مؤشر جلايسيمي مرتفع، مما قد يسبب ارتفاعًا سريعًا في مستويات السكر في الدم. من ناحية أخرى، فإن الحبوب الكاملة مثل الأرز البني والخبز متعدد الحبوب ومنتجات القمح الكامل لها مؤشر جلايسيمي أقل وتوفر طاقة مستدامة.
ربا الحوراني، أخصائية تغذية ورئيسة قسم التغذية في مستشفى رأس الخيمة
• توقيت الوجبات والتحكم في الحصص: نصحت بعدم تناول وجبات كبيرة على فترات متباعدة، بل أوصت بدلاً من ذلك مرضى السكري بتناول وجبات أصغر وأكثر تكرارًا على مدار اليوم – وهي الممارسة المعروفة باسم الرعي. وأوضحت: “إن تناول ست وجبات صغيرة ضمن السعرات الحرارية المسموح بها يوميًا أكثر فعالية في الحفاظ على مستويات السكر في الدم مستقرة من تناول وجبتين كبيرتين”.
• فهم المؤشر الجلايسيمي: أكد الحوراني على أهمية الوعي بالمؤشر الجلايسيمي للأطعمة، والذي يقيس مدى سرعة تحويل الكربوهيدرات إلى جلوكوز ودخولها إلى مجرى الدم. يجب الحد من الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع، مثل الحبوب المصنعة والحلويات السكرية، في حين أن الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض مثل الشوفان والحبوب الكاملة والخضروات والفواكه الكاملة هي الأفضل للأفراد المصابين بمرض السكري.
•طريقة الطبق لوجبات متوازنة: قدمت أيضًا طريقة الطبق كدليل مرئي لإعداد وجبات متوازنة. واقترحت: “لوجبة مناسبة لمرضى السكر، يجب أن يتكون نصف طبقك من خضروات غنية بالألياف، وربعه من الحبوب الكاملة، والربع المتبقي من مصادر البروتين الخالية من الدهون مثل الدجاج أو السمك أو البروتينات النباتية مثل الفول والعدس”.
واختتمت الندوة بجلسة أسئلة وأجوبة تفاعلية، حيث أجابت الحوراني على استفسارات المشاركين فيما يتعلق بالأنظمة الغذائية لمرضى السكري. وسلطت الضوء على بعض أفضل الأنظمة الغذائية لإدارة مرض السكري كما حددتها فوربس للرعاية الصحية في عام 2024، بما في ذلك:
•النظام الغذائي المتوسطي: يركز هذا النظام الغذائي على الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والدهون الصحية، إلى جانب النشاط البدني اليومي، مما يجعله خيارًا مثاليًا لإدارة مرض السكري.
•نظام DASH الغذائي (النهج الغذائي لوقف ارتفاع ضغط الدم): هذا النظام الغذائي مفيد بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من مرض السكري والذين يحتاجون أيضًا إلى إدارة ارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن.
•نظام أورنيش الغذائي: هذا النظام الغذائي النباتي بالكامل يستبعد جميع المنتجات الحيوانية ويشجع على ممارسة اليوجا، مما يجعله نهجًا شاملاً لإدارة مرض السكري.
تستمر سلسلة ندوات Dia-Beat التي ينظمها مستشفى رأس الخيمة في العمل كمنصة أساسية لتثقيف المجتمع حول مرض السكري، وتوفير استراتيجيات قائمة على الأدلة ونصائح الخبراء لمساعدة الأفراد على إدارة الحالة والسيطرة عليها بشكل فعال.