في كل من الأسواق الناضجة والناشئة حول العالم – من المملكة المتحدة وكندا إلى تركيا والهند والصين – كانت الشراكة بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية فعالة بشكل كبير
نظرًا لأن الأنظمة الصحية الحكومية في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا وتركيا تتطلع إلى المستقبل بعد ثلاث سنوات من الإلحاح الناجم عن الوباء ، فإنها تستكشف بشكل متزايد الشراكة بين القطاعين العام والخاص (PPP) كنموذج لمواجهة بعض أكبر التحديات التي تواجه قطاع.
النمو السكاني وارتفاع معدل الإصابة بأمراض نمط الحياة يعني أن أنظمة الرعاية الصحية يجب أن تكون جاهزة للتعامل مع المزيد من المرضى. ولكن ، نظرًا لقيود الميزانية والحاجة إلى تخصيص موارد محدودة للأولويات الوطنية الأخرى ، يجب تقديم الرعاية الصحية بشكل مستدام.
تقدم الشراكة بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية نهجًا يخفف عبء رأس المال الأولي على وزارات الصحة ويعزز نماذج تشغيل جديدة يمكنها علاج المزيد من المرضى بسرعة أكبر وبتكلفة أقل ونتائج صحية محسنة.
يوضح هادي الخوري ، المدير العام للشرق الأوسط وشمال شرق إفريقيا وتركيا في GE HealthCare ، أن هذا ممكن من خلال “الاستفادة من خبرة القطاع الخاص في التقنيات الجديدة ومسارات الرعاية السريرية الجديدة والأنظمة الجديدة المرنة بما يكفي للتعامل مع الأعداد المتزايدة من الحالات والاستجابة لها. برشاقة إلى الحدث الصحي التالي غير المتوقع “.
تميل الشراكات بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية أيضًا إلى تسليم المشاريع في الوقت المحدد وفي حدود الميزانية ، فضلاً عن تحقيق تكلفة دورة حياة إجمالية أقل من المرافق المماثلة التي تم تطويرها وتسليمها من قبل القطاع العام فقط.
في كل من الأسواق الناضجة والناشئة حول العالم – من المملكة المتحدة وكندا إلى تركيا والهند والصين – كانت الشراكة بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية فعالة بشكل كبير.
قال هادي إن هذا درس مهم لمنطقة الشرق الأوسط وشمال شرق إفريقيا وتركيا ، نظرًا لخبرة المنطقة الواسعة في الشراكة بين القطاعين العام والخاص في قطاعات أخرى مثل النقل وتوليد الطاقة والنفط والغاز. لا يزال PPP جديدًا نسبيًا عندما يتعلق الأمر بالبنية التحتية الاجتماعية مثل الرعاية الصحية.
قال: “لحسن الحظ ، هذا يتغير ، حيث تبدأ البلدان في وضع التشريعات واللوائح اللازمة لتنفيذ مشاريع الشراكة بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية”.
هيكلة الشراكة بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية
غالبًا ما يتم تنظيم الشراكات بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية لمعالجة أحد السيناريوهات التالية:
- الأنشطة التي تركز على البنية التحتية ، مثل إعادة تطوير مستشفيات براونفيلد أو مرافق الحقول الخضراء الجديدة.
- تحسينات تركز على الخدمة ، مثل تعزيز أداء أقسام الخدمة السريرية المحددة ، مثل الأشعة ، عبر عدة مواقع.
يشتمل هيكلان شائعان للشراكة بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية يركزان على البنية التحتية ، على “البناء والتمويل” ، حيث يقوم شركاء القطاع الخاص ببناء وتمويل و (في بعض الأحيان) الحفاظ على مرفق صحي يديره القطاع العام. عند تضمين الصيانة ، يعتني الشركاء الخاصون بالمنشأة وفقًا لاتفاقيات مستوى الخدمة.
الخيار الثاني الذي يركز على البنية التحتية ، والذي تقدمه GE HealthCare بشكل شائع ، هو هيكل “تصميم – بناء – تمويل – تشغيل – صيانة” ، حيث يقوم شركاء القطاع الخاص بتصميم وبناء وتمويل وتشغيل وصيانة مرفق عام ، وتلقي الدفع لكل مريض أو على أساس تقديم الخدمة.
يمكن أن تشمل الجهات الفاعلة في القطاع الخاص مجموعات المستشفيات والبنوك ومقدمي التكنولوجيا وأصحاب المصلحة الآخرين الذين يوفرون تمويل رأس المال والدين اللازمين لتشييد المباني وتجهيزها.
تحظى هياكل PPP التي تركز على الخدمة بشعبية لدى الحكومات التي ترغب في ترقية تقديم خدمة سريرية معينة ، مثل الأشعة أو غسيل الكلى أو خدمات المختبرات. لن يقتصر دور اتحاد القطاع الخاص على تصميم المعدات وتجهيزها وصيانتها فحسب ، بل سيقوم أيضًا بتوظيف الموظفين وإدارة تجربة المريض الكاملة. ثم تدفع الوزارة على أساس كل مريض.
من خلال سيناريوهات الشراكة بين القطاعين العام والخاص مثل هذه ، يتم دمج جودة الرعاية في الاتفاقيات من خلال مؤشرات الأداء الرئيسية مثل وقت تشغيل المعدات وتوافرها ، ورضا المريض ، وأوقات الاستجابة لتقارير المختبر أو الأشعة ، وأوقات انتظار المرضى في العيادات الخارجية وأقسام الخدمة.
اللوائح والشركاء
تمثل اتفاقيات الشراكة بين القطاعين العام والخاص حلولاً فعالة للاحتياجات الحالية لوزارات الصحة الإقليمية. لكن هذه هياكل معقدة تتطلب الأطر التنظيمية والتشريعية الصحيحة لتشجيع مشاركة القطاع الخاص وضمان تحسين مستويات تقديم الخدمات وتحسين التكنولوجيا ونتائج المرضى التي هي هدف هذه الاتفاقيات.
وضعت دول مثل المملكة العربية السعودية والإمارات العربية المتحدة وتركيا تشريعات ناجحة للشراكة بين القطاعين العام والخاص من خلال التشاور مع أصحاب المصلحة المحليين والدوليين الذين يجلبون الخبرة في تنفيذ الشراكات بين القطاعين العام والخاص في مجال الرعاية الصحية في الأسواق الأخرى.
لقد أخذوا أفضل عناصر النماذج الخارجية وعدلوها حسب احتياجاتهم المحلية وواقع السوق.
قال هادي إن النجاح يتطلب أيضًا الشركاء المناسبين ، مشيرًا إلى أن GE HealthCare “لديها خبرة في العمل في الأسواق في مراحل مختلفة من نضج الشراكة بين القطاعين العام والخاص في جميع أنحاء العالم”.
وأشار إلى قدرات الشركة في المجالات الحاسمة لبناء اتحادات شراكة بين القطاعين العام والخاص ناجحة ، مثل تقنيات الرعاية الصحية والتمويل وتطوير شركاء الاتحاد وإدارة المشاريع ، حيث تتمتع GE HealthCare بخبرة واسعة في تقديم المشاريع المعقدة في الوقت المحدد وفي حدود الميزانية.
“تتمثل إحدى أهم أولوياتنا في الجمع بين خبرتنا ومعرفتنا المحلية لدعم الحكومات في تنفيذ الشراكة بين القطاعين العام والخاص كآلية مثالية لتحقيق أهدافها في مجالات مثل تعزيز الوصول إلى الرعاية وتقديمها ، والتحكم في التكاليف ، والاستدامة إدارة الحمل المتزايد للمرضى.
“النتائج جيدة للجميع من خلال تمهيد الطريق لاقتصادات ومجتمعات أكثر صحة وحيوية بعيدًا في المستقبل.”