طفل فلسطيني يتلقى لقاحا ضد شلل الأطفال في مركز رعاية صحية تابع للأمم المتحدة في دير البلح وسط قطاع غزة، في الأول من سبتمبر/أيلول 2024. — رويترز
أكدت السلطات الصحية في قطاع غزة أول حالة إصابة بشلل الأطفال في القطاع الفلسطيني منذ 25 عامًا في أغسطس. وفي يوم الأحد، بدأت الأمم المتحدة، بالتعاون مع السلطات الصحية الفلسطينية، في تطعيم نحو 640 ألف طفل. ووافقت إسرائيل وحماس على فترات توقف قصيرة في حربهما التي استمرت 11 شهرًا في غزة للسماح للحملة بالمضي قدمًا.
من أين جاءت العدوى؟
تم اكتشاف نفس السلالة التي أصابت الطفل الفلسطيني فيما بعد، من فيروس شلل الأطفال المشتق من اللقاح من النوع 2، والتي تم اكتشافها أيضًا في مياه الصرف الصحي في بعض البلدان المتقدمة في السنوات الأخيرة، في ست عينات من مياه الصرف الصحي تم أخذها في شهر يوليو في خان يونس ودير البلح.
ولم يتضح بعد كيف وصلت السلالة إلى غزة، لكن التسلسل الجيني أظهر أنها تشبه المتحور الذي تم العثور عليه في مصر والذي ربما تم إدخاله في سبتمبر/أيلول 2023، بحسب منظمة الصحة العالمية.
وتقول منظمة الصحة العالمية إن انخفاض التطعيمات الروتينية في الأراضي الفلسطينية المحتلة، بما في ذلك غزة، ساهم في ظهوره مرة أخرى.
وتشير التقديرات إلى أن تغطية التطعيم ضد شلل الأطفال، والتي تتم في المقام الأول من خلال التطعيم الروتيني، بلغت 99 في المائة في عام 2022 وانخفضت إلى 89 في المائة في عام 2023. ويقول العاملون في مجال الصحة إن إغلاق العديد من المستشفيات في غزة، غالبًا بسبب الضربات الإسرائيلية أو القيود المفروضة على الوقود، ساهم في انخفاض معدلات التطعيم. وتلقي إسرائيل باللوم على حماس، قائلة إنها تستخدم المستشفيات لأغراض عسكرية. ويقول عمال الإغاثة إن الظروف الصحية السيئة في غزة حيث تنتشر المجاري المفتوحة وأكوام القمامة وسط حرب الصراع خلقت ظروفًا مواتية لانتشار المرض.
كيف يتم تنظيم برنامج التطعيم؟
اتفق الجيش الإسرائيلي وحركة حماس الفلسطينية على ثلاث فترات توقف منفصلة لمدة ثلاثة أيام في القتال للسماح بالجولة الأولى من التطعيمات.
وبدأت الحملة في وسط غزة يوم الأحد بثلاثة توقفات يومية متتالية في القتال، ومن المقرر أن تنتقل الحملة بعد ذلك إلى جنوب غزة، حيث ستكون هناك فترة توقف أخرى لمدة ثلاثة أيام، تليها فترة توقف أخرى في شمال غزة. وهناك اتفاق على تمديد فترة التوقف في كل منطقة إلى يوم رابع إذا لزم الأمر.
وقد وصلت بالفعل اللقاحات، التي تم صرفها من المخزونات العالمية الطارئة، إلى غزة ومن المقرر توزيعها على 640 ألف طفل دون سن العاشرة.
ويقول عمال الإغاثة التابعون للأمم المتحدة إن هذه الأدوية سيتم إعطاؤها عن طريق الفم من قبل نحو 2700 عامل في مجال الرعاية الصحية في المراكز الطبية ومن قبل فرق متنقلة تتحرك بين مئات الآلاف من النازحين بسبب الحرب في غزة.
وتقول منظمة الصحة العالمية إن نجاح عملية طرح اللقاح يتطلب تغطية بنسبة 95% على الأقل.
وقالت وحدة الشؤون الإنسانية في الجيش الإسرائيلي إن حملة التطعيم ستتم بالتنسيق مع الجيش الإسرائيلي “كجزء من فترات التوقف الإنسانية الروتينية التي ستسمح للسكان بالوصول إلى المراكز الطبية حيث سيتم إعطاء التطعيمات”.
ومن المقرر عقد جولة ثانية في أواخر سبتمبر/أيلول.
ما هي مخاطر انتشار مرض شلل الأطفال؟
وتعتبر قضية غزة بمثابة انتكاسة لمكافحة شلل الأطفال على مستوى العالم والتي نجحت في خفض حالات الإصابة بالمرض بنسبة تزيد على 99% منذ عام 1988 بفضل حملات التطعيم الجماعية.
إن شلل الأطفال البري أصبح الآن متوطناً في باكستان وأفغانستان على الرغم من أن أكثر من 30 دولة مدرجة على قائمة منظمة الصحة العالمية باعتبارها عرضة لانتشار المرض، بما في ذلك مصر وإسرائيل المجاورتين لقطاع غزة.
حذرت منظمة الصحة العالمية من انتشار مرض شلل الأطفال بشكل أكبر داخل قطاع غزة وعبر الحدود نظرا لسوء الأوضاع الصحية والنظافة هناك.
إن شلل الأطفال، الذي ينتشر بشكل رئيسي عن طريق البراز والفم، هو فيروس شديد العدوى يمكن أن يغزو الجهاز العصبي ويسبب الشلل والوفاة لدى الأطفال الصغار، مع كون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين هم الأكثر عرضة للخطر. وفي جميع الحالات تقريبًا لا تظهر عليه أي أعراض، مما يجعل اكتشافه أمرًا صعبًا.