يعد سرطان الثدي ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا وثاني أكثر أسباب وفاة النساء شيوعًا في الولايات المتحدة
يستخدم أخصائي الأشعة عدسة مكبرة لفحص صور الثدي بالأشعة السينية لسرطان الثدي في لوس أنجلوس ، 6 مايو 2010. – AP
أعلنت هيئة صحية أمريكية مؤثرة ، الثلاثاء ، أنه يتعين على جميع النساء إجراء فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية لسرطان الثدي ابتداء من سن 40 ، بدلا من 50 ، وهي خطوة قالت إنها يمكن أن تنقذ آلاف الأرواح.
يعد سرطان الثدي ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا وثاني أكثر الأسباب شيوعًا لوفيات النساء بالسرطان في الولايات المتحدة ، حيث قتل حوالي 42000 امرأة و 500 رجل ، وفقًا للبيانات الرسمية. النساء السود أكثر عرضة بنسبة 40 في المائة للوفاة من النساء البيض.
قالت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية ، وهي مجموعة من الخبراء المستقلين المعينين من قبل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ، إنه في حين أوصت سابقًا النساء في الأربعينيات من العمر باتخاذ خيارات فردية حول موعد بدء الفحص ، يمكن أن يؤدي التوجيه الجديد إلى زيادة الحياة بنسبة 19 بالمائة. يتم حفظها.
وقالت فرقة العمل في بيان: “إن العلم الجديد والأكثر شمولاً حول سرطان الثدي لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا قد مكننا من توسيع توصيتنا السابقة وتشجيع جميع النساء على الخضوع للفحص كل عامين بدءًا من سن الأربعين”.
بناءً على الأدلة ، تم منح التوصية الجديدة تصنيف “الدرجة B” ، وهو ثاني أعلى مستوى لها.
لا يزال التوجيه يعتبر مسودة ، حيث تنشر فرقة العمل الأدلة التي اعتبرت على موقعها على الإنترنت وتتاح الوقت للتعليقات العامة والمراجعة. التأمين الصحي الأمريكي مطلوب لتغطية أي خدمة يوصي بها USPSTF ، بغض النظر عن التكلفة.
وأضافت واندا نيكولسون ، نائبة رئيس فرقة العمل: “ضمان أن تبدأ النساء السود في الفحص في سن الأربعين خطوة أولى مهمة ، ومع ذلك لا يكفي تحسين التفاوتات الصحية التي نواجهها فيما يتعلق بسرطان الثدي”.
“في مسودة توصيتنا ، نؤكد على أهمية المتابعة العادلة بعد الفحص والعلاج الفعال في الوقت المناسب لسرطان الثدي وندعو بشكل عاجل إلى مزيد من البحث حول كيفية تحسين صحة النساء السود.”
تنطبق مسودة التوصية على النساء “المعرضات لخطر متوسط” للإصابة بسرطان الثدي ، والذي يشمل الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو عوامل خطر أخرى مثل ثدي كثيف ، وهو ما يحدث لنصف النساء تقريبًا.
لا ينطبق على الأشخاص الذين لديهم تاريخ سابق للإصابة بسرطان الثدي ، أو الذين لديهم علامات وراثية معينة تعرضهم لخطر كبير ، أو خضعوا لجرعات عالية من العلاج الإشعاعي منذ سن مبكرة ، أو لديهم آفات عالية الخطورة تم أخذها في الخزعات.
وقالت الهيئة إن هناك حالة من عدم اليقين قائمة فيما يتعلق بفوائد وأضرار فحص الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا أو أكثر.
وقالت في بيان: “قد يتغير ميزان الفوائد والأضرار مع تقدم المرأة في العمر ، لكن هناك أبحاث محدودة للغاية حول هذه الفئة العمرية من السكان”.
قالت فرقة العمل إن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كانت النساء ذوات الأثداء الكثيفة يجب أن يخضعن لفحص إضافي بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن التصوير الشعاعي للثدي قد لا يعمل بشكل جيد بالنسبة لهن.
وقالت سارة فريدوالد ، رئيسة قسم التصوير بالثدي في نورث وسترن ميديسن ، لوكالة فرانس برس إنه بينما أشادت بفريق العمل لاعترافه بأن سن الخمسين كان قد فات الأوان لبدء الفحص ، “نشعر بقوة أنه يجب أن يكون كل عام”.
وقالت: “إذا قمت بزيادة الفترة الفاصلة بين الشاشات ، فإنك تسمح فقط للسرطانات بالنمو بشكل أكبر ومن المحتمل أن تكون أقل قابلية للعلاج” ، مضيفة أن توصيتها مدعومة بالعديد من التجارب السريرية وبيانات النمذجة.
عندما يتم اكتشاف الأورام مبكرًا ، يمكن إزالتها جراحيًا ، دون اللجوء إلى استئصال الثدي.
المخاطر الرئيسية المرتبطة بتصوير الثدي بالأشعة السينية وصور الأشعة السينية للصدر هي المخاوف المرتبطة باستدعاء المرضى مرة أخرى لإجراء المزيد من التصوير والخزعات التي غالبًا ما تكون حميدة. خطر الإشعاع المرتبط بالتصوير الشعاعي للثدي ضئيل.
