خيار مستحيل: فقدان أحد أطرافك أو المخاطرة بالموت؟ – أخبار

الأطباء قدموا لشيماء نبهين خيارًا مستحيلًا: إما أن تفقد ساقك اليسرى أو تخاطر بالموت.

ودخلت الفتاة البالغة من العمر 22 عاما إلى المستشفى في غزة لمدة أسبوع تقريبا، بعد أن أصيب كاحلها بتر جزئي في غارة جوية إسرائيلية، عندما أخبرها الأطباء أنها تعاني من تسمم في الدم. اختارت نبهين تعظيم فرصها في البقاء على قيد الحياة، ووافقت على بتر ساقها بمقدار 15 سم (6 بوصات) تحت الركبة.

لقد قلب القرار حياة الطالب الجامعي الطموح رأساً على عقب، كما حدث مع آخرين لا حصر لهم من بين أكثر من 54500 جريح حرب واجهوا خيارات مماثلة مؤلمة.

وقالت نبهين وهي تتحدث من سريرها في مستشفى شهداء الأقصى في مدينة دير البلح بوسط البلاد: “لقد تغيرت حياتي كلها”. “إذا أردت أن أخطو خطوة أو أذهب إلى أي مكان، فأنا بحاجة إلى المساعدة.”

وتقول منظمة الصحة العالمية ووزارة الصحة في غزة التي تديرها حماس إن عمليات بتر الأطراف أصبحت شائعة خلال الحرب بين إسرائيل وحماس، التي دخلت الآن أسبوعها الثاني عشر، لكن لم تتمكنا من تقديم أرقام دقيقة. وفي مستشفى دير البلح، يعيش العشرات من مبتوري الأطراف الأخيرة مراحل مختلفة من العلاج والتعافي.

ويعتقد الخبراء أنه في بعض الحالات، كان من الممكن إنقاذ الأطراف بالعلاج المناسب. ولكن بعد أسابيع من الهجوم الجوي والبري العنيف الذي شنته إسرائيل، لا تزال تسعة مستشفيات فقط من أصل 36 مستشفى في غزة تعمل. وهي مكتظة للغاية، ولا تقدم سوى علاج محدود، وتفتقر إلى المعدات الأساسية لإجراء العمليات الجراحية. والعديد من الجرحى غير قادرين على الوصول إلى المستشفيات المتبقية، بسبب القصف الإسرائيلي والقتال البري.

وقال شون كيسي، مسؤول منظمة الصحة العالمية الذي زار مؤخراً عدة مستشفيات في غزة، إن النقص الحاد في جراحي الأوعية الدموية – أول المستجيبين لإصابات الصدمات والأقدر على إنقاذ الأطراف – يزيد من احتمالية عمليات البتر.

لكنه قال إنه في كثير من الحالات أيضًا، تعني الطبيعة الشديدة للإصابات أن بعض الأطراف غير قابلة للإنقاذ، ويجب إزالتها في أسرع وقت ممكن.

وقال كيسي في مؤتمر صحفي الأسبوع الماضي: “قد يموت الناس بسبب العدوى التي يصابون بها لأن أطرافهم مصابة”. “لقد رأينا مرضى مصابين بالإنتان”.

وأعلنت إسرائيل الحرب بعد أن اقتحم مسلحو حماس الحدود في 7 أكتوبر/تشرين الأول، مما أسفر عن مقتل حوالي 1200 شخص، معظمهم من المدنيين، واحتجاز أكثر من 240 رهينة. وتعهدت إسرائيل بمواصلة القتال حتى يتم تدمير حماس وإزاحتها من السلطة في غزة وإطلاق سراح جميع الرهائن. وقُتل أكثر من 20600 فلسطيني في القتال، حوالي 70% منهم من النساء والأطفال، وفقاً لوزارة الصحة في غزة، التي لا تفرق بين المدنيين والمقاتلين بين القتلى.

قبل الحرب، كان النظام الصحي في غزة مرهقًا بعد سنوات من الصراع والحصار الحدودي الذي فرضته إسرائيل ومصر ردًا على سيطرة حماس على القطاع عام 2007. وفي عامي 2018 و2019، أصيب الآلاف بنيران الجيش الإسرائيلي في الاحتجاجات الأسبوعية التي قادتها حماس ضد الحصار، وتم بتر أطراف أكثر من 120 من الجرحى.

وحتى في ذلك الوقت، كان مبتوري الأطراف في غزة يواجهون صعوبة في الحصول على أطراف صناعية تساعدهم على العودة إلى الحياة النشطة.

ويواجه الآن أولئك الذين ينضمون إلى صفوف مبتوري الأطراف ظروفًا شبه مستحيلة. ونزح نحو 85% من السكان البالغ عددهم 2.3 مليون نسمة، وتكدسوا في الخيام أو المدارس التي تحولت إلى ملاجئ أو في منازل أقاربهم. المياه والغذاء وغيرها من الإمدادات الأساسية نادرة.

في 13 نوفمبر/تشرين الثاني، عندما أصابت غارة جوية إسرائيلية منزل جارة نبهين في البريج، وهو مخيم حضري للاجئين في وسط غزة، تمزق كاحلها وشرايين ساقها جزئياً بسبب كتلة من الإسمنت انفجرت في منزلها نتيجة الانفجار المجاور. . وأضافت أنها كانت الوحيدة من عائلتها التي أصيبت، فيما قتل عدد من جيرانها.

وتم نقلها بسرعة إلى مستشفى شهداء الأقصى القريب، حيث تمكن الأطباء من خياطة ساقها ووقف النزيف.

لكن بعد ذلك، قالت نبهين إنها تلقت الحد الأدنى من العلاج والاهتمام من الأطباء، الذين كانوا يتعاملون مع عدد متزايد من المصابين بجروح خطيرة وسط تضاؤل ​​الإمدادات الطبية. وأضافت أنه بعد أيام، تحول لون ساقها إلى اللون الداكن.

وقالت: “لقد اكتشفوا وجود… شظايا كانت تسمم دمي”.

تمت عملية البتر بشكل جيد، لكن نبهين قالت إنها لا تزال تعاني من ألم حاد ولا تستطيع النوم دون المهدئات.

ويقول جورديل فرانسوا، جراح العظام في منظمة أطباء بلا حدود، إن خطر الإصابة بالعدوى بعد العملية الجراحية في غزة المنكوبة بالحرب مرتفع. وقال فرانسوا، الذي عمل في مستشفى ناصر في مدينة خان يونس الجنوبية في نوفمبر/تشرين الثاني، إن النظافة كانت سيئة، ويرجع ذلك أساسًا إلى ندرة المياه والفوضى العامة في المستشفى المكتظ بالمرضى بينما يستضيف آلاف المدنيين النازحين.

وتذكر فتاة صغيرة تحطمت ساقاها وكانت في حاجة ماسة إلى بتر مزدوج، لكن لم يتم حجزها لإجراء عملية جراحية في ذلك اليوم بسبب العدد الكبير من الإصابات الخطيرة الأخرى. وقال فرانسوا إنها توفيت في وقت لاحق من تلك الليلة، على الأرجح بسبب تسمم الدم أو تسمم الدم بالبكتيريا.

وقال لوكالة أسوشيتد برس عبر الهاتف بعد مغادرة غزة: “هناك 50 شخصًا (مصابًا) يصلون كل يوم، عليك أن تختار”.

وفي مستشفى شهداء الأقصى، يكافح العديد من مبتوري الأطراف الجدد من أجل استيعاب كيف غيّر فقدان الأطراف حياتهم. نوال جابر، 54 عاماً، بترت ساقيها بعد إصابتها في 22 نوفمبر/تشرين الثاني، عندما أصاب قصف إسرائيلي منزل جارتها الخالي وألحق أضراراً بمنزلها في البريج. وأضافت أن حفيدها قتل وأصيب زوجها وابنها.

وقالت الأم لثمانية أطفال والدموع تنهمر على وجهها: “أتمنى أن أتمكن من تلبية احتياجات أطفالي، (لكن) لا أستطيع”.

قبل النزاع، كانت نباهين قد بدأت دراستها في العلاقات الدولية في غزة وخططت للسفر إلى ألمانيا لمواصلة دراستها.

وقالت إن هدفها الآن هو الخروج من غزة “لإنقاذ ما تبقى مني، وتركيب طرف صناعي وأعيش حياتي بشكل طبيعي”.